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致命的“失温”,该如何远离?

专业守护,温暖过寒冬。

乌木约 8 分钟阅读
致命的“失温”,该如何远离?



几年前和朋友去贡嘎,第一次高原徒步,凭着初生牛犊不怕虎的一腔孤勇和无知,我差点成功把自己葬在了山里……


贡嘎山区。图/judycq


听闻高原寒冷,从格木村甫一出发,我便把自己裹得严严实实,生怕冻着。

淘宝胡乱买来的冲锋衣,防风透气是别指望了,太阳一出来,立即闷出了一身汗。


天气像个脾气阴晴不定的怪物。刚把衣扣解开,寒风就起来了;云一黑,雪也随之而来。日头一落,那寒冷沁入骨髓。


我一边哆嗦着一边艰难往前挪动,完全没了在平原小山上日行40公里的猛劲儿,慢慢地,指尖开始发麻,而后整只手都开始不听使唤……


这,便是失温的前兆了。



隐藏的“致命杀手”


很多悲剧中,失温,都是重要的推手。


2012年12月22日晚,两人在河北涿鹿县灵山景区登山时失踪。第二天中午在山林被发现时,均已无生命迹象,初步判断两人死因系冻死;


2017年五一期间,鳌太穿越途中,一队来自云南的8人队伍中3人失温死亡;

在发现空山和老木整整5天后,第三位失联女驴友平安的遗体,5月9日下午16点,在距离另两人各1公里左右的中间位置被发现。一样位于背风的石坳间,尚未支起的帐篷覆盖,半个身子在睡袋里。


“当时应该是想扎营自救,但已经失温,在大风中没能短时间支起帐篷。”5月10日护送遗体下山的孙杰,终于和山下苦等的平安丈夫完成最后交接。(来源:湘君《特别调查|鳌太生死结》)



遇难的滑雪小队出发前合影。图/Pistehors.com


2018年五一期间,一场毫无预兆的强风暴席卷阿尔卑斯山区,多人被困风雪之中,14名登山者和滑雪者遇难;

一名来自意大利的幸存者对当地媒体形容:“那一晚如同地狱一般冰冷。”第二天太阳出来风暴散去后,他们发现一名队员已经冻死在寒夜中……直升机将幸存者送到附近医院时,又有3名队员去世。
截至周二,共有七名滑雪者死亡,大部分死于体温过低。(来源:outsideonline)


几天前,三位山友遭遇小五台暴雪,最终一人重伤、两人失温离世……


风雪五台山。图/古达瓦利@图虫创意


从看似休闲的苍山,到令人闻之色变的鳌太;从成熟的景区大五台到荒蛮的山野小五台;从春季到冬季;从户外野蛮生长的国内到救援体系十分成熟的阿尔卑斯地区……


稍有疏忽,失温,便伺机而动。

“风、湿、冷”是它的鬣狗,

无论地方或季节,满足其中两项,

便有被围猎的危险。



“只有不好的衣服,没有不好的天气。”


或许你会说,反正冬天这么冷,又这么无趣,我家里蹲不就得了。


这我可就要为冬天鸣不平了!

入冬后的南方虽然没什么大变样,可冬天的北方,尤其是雪后的北方,能玩的简直太多了哎!


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就冲这雪后颜值,
能去傻站着看看,
也会让人乐得跳起来吧!

去哈巴或者四姑娘,开启雪山攀登新世界;

去冷噶错或者九寨沟,感受网红之地的另类之美;

去雪乡或者呼伦贝尔,体验雪后地道的东北生活……


登山、徒步、休闲之外,有了冰雪,还可以挑战专属冬天的运动——攀冰和滑雪!



因噎废食,从来都不是户外人的选择。

严寒的外部环境,

也并非导致失温的全部理由。

户外活动现场处理及装备的慎重选择,

对于避免事故的发生尤为重要。



 失温,一种容易被“救”死的病


简单说,失温就是体温低于正常体温,人会逐渐随之丧失意识甚至昏迷死亡。


诱因——失温并不只有在极寒环境中才会出现,“风、冷、湿”是它的三大主要帮凶。

  • 暴露在寒冷中,衣物不够保暖——“冷感”自然强烈;

  • 没有遮蔽之所,或是衣物不够防风——“风”便由之成立;

  • 遭遇雨雪天气,或是衣物汗湿——“湿”便趁虚而入。


△

坏天气中,衣物的防风性至关重要。

空气的对流会迅速带走温暖,“风寒效应”足以致命。

图源/horhay hopkins上传的《ridge climb in wind and rain》


判断——三者合围,失温自然无所忌惮。关于失温的各个阶段和表现,分类大同小异:

一级,轻度失温:33-37°C
颤抖、心律升高、排尿变多、呼吸频次升高、肌肉不协调、蹒跚、行为异常。
二级,中度失温:29-33°C
恍惚、颤抖减少甚至消失、虚弱、思维麻木、智商降低、口齿不清、记忆障碍、视觉障碍、心律不齐、瞳孔放大。
三级,严重失温:22-29°C
昏迷、神经反射消失(对疼痛没有反应)、呼吸频率和心律极低、低血压、可能出现心室纤颤、患者无法自主调节体温。
四级,致命阶段:低于22°C
肌肉僵硬,很少能觉察到心跳或者呼吸、很容易出现心室纤颤然后真正死亡。


现实判断其实很简单,只要是在寒冷环境中,出现行为和言语异常,应怀疑对方有失温前兆或症状。



救援——处理方法可从三大诱因着手:

  • “躲”

湿冷环境中,尤其有风时,风寒效应会加剧患者身体热量流失,加剧症状。


可转移到避风处,比如岩石等遮挡物后方,同时注意不要直接接触湿冷地面,可以利用睡垫或衣物等将患者与地面隔绝,防止核心体温继续流失。

必要时快速搭起帐篷。


  • “换”

如果衣物尤其是内层衣物湿了,别磨叽,赶紧擦干身体换上干的、暖和的!湿冷衣物带走热量的速度超乎你想象!

人体穿着湿衣服比穿着干燥衣服的“失温” 速度快25倍。(引用来源:《人体落水后“失温”现象及水上救生训练研究》)


  • “补”

补充热量/能量,辅助患者回温,既是行之有效的救命方法,也是最容易出现错误认知导致“救死”的地方……



“救死”——下面这些想当然的“救命”行为,切记万万不能做!

  • 猛搓手脚:剧烈摩擦在有冻伤情况下可能会造成二次伤害;且四肢温度升高会导致冷血回流冲击心脏,引发心室纤颤等严重后果!

  • 喝酒暖暖:会加速冷血回流到核心区域、更快带走核心体温,无异于饮鸩止渴!倒不如一堆篝火来得实在。


应用热水袋、暖宝宝等,对患者脖子两侧、腋窝、腹股沟等核心区进行加温,四肢做好被动保暖即可。


有所恢复后,可慢慢进食高能量食品及蜂蜜水、葡萄糖水等。注意,回温时要防止烫伤,也不要猛喝热水,防止复温过快引起低血压和复温休克等。



切记初期早发现,

真要是拖进了2级以上失温状态,

需立即转到医院救治,

户外环境下基本大概率会出事儿了。



有备无患,囤好干货


天气虽不可控,我们却能通过充分的武装,减少故事发生的可能性。

正如那句挪威人常说的“没有不好的天气,只有不好的衣服”。


合理穿衣服、妥善选衣服,都是保命的必备技能。


那就多穿点呗?嘿,穿得不合适,不仅不能防风、保暖,没准还跟我当年徒步贡嘎似的,分分钟捂出一身汗……



△

三层穿衣法则。
图/mountainwarehouse.com  翻译制作@雪线之上

这就不得不说“三层穿衣法则”了。


所谓三层,并非指仅仅穿三层/三件,而是将服装分为三个起到不同功能的部分。根据户外情况,我们可以适当调整、及时增减:


  • 里层——排汗层

将身体产生的过多热量或汗液以最快速度分散开、蒸发掉,保持体表干燥,否则运动过后静止时非常容易热量散失,后果非常严重。锁水不易干的棉质内层更是大忌。



  • 中层——保暖层

将身体与寒冷的外界隔开,通过锁住空气达到保温效果,一般是棉服、抓绒或者羽绒服,以透气、保暖为重。



  • 外层——隔离层

对抗风寒雨雪等恶劣外部环境,最重要的作用便是为人体提供保护,不让风吹进服装,也不让雨水浸透,主要指各类硬壳冲锋衣、软壳衣裤或者是羽绒服。防风、防水、透气、耐磨是一般要求。



此外,带好干燥的备用服装也至关重要。

虽然再好的装备,也很难完全隔绝意外,

但真正防风、保暖的衣物,

无疑是我们最有力的盔甲!



力荐产品1:三重锁温,可以滑雪的羽绒服

如果你心中骚动,却惧于低温天气,这款来自国产户外品牌之光凯乐石KAILAS、从内而外“三重锁温”的硬核羽绒服堪称完美之选。


凯乐石羽绒服家族由极地而来,因极地而生,拥有#第一件登上珠峰的国产羽绒服#基因,以8000+极地防寒科技DNA,温暖呵护户外梦想。


极致保暖之外,针对冬天最受欢迎的滑雪项目,这款#能滑雪的羽绒服#增加专业功能设计,可拆卸雪裙和雪卡袖袋等细节设计,带来雪场贴心呵护~


力荐产品2:登山滑雪冲锋衣

如果你是位徒步、登山、滑雪多面能手,凯乐石新款登山滑雪冲锋衣值得拥有。


套上保暖的内层和中层,再来件采用专业GORE-TEX 3L Pro压胶面料、三维立体阿式运动版型超酷裁剪的外层冲锋衣,我们依然是山野、雪场最靓的崽!




此外,还有分割功能性多袋设计,不仅简约大方,看起来酷炫;而且细分为大容量储物胸袋、贴身内袋等,方便实用。如果你出行零碎小东西多,一定很中意!



冬天固然会增加额外的挑战,

但户外也总是在挑战中愈发让人眷恋。

无论是日常探索,还是挑战巅峰,

凯乐石以17年匠心坚守,带来专业户外守护。



无论挑战什么,无论挑战哪里,

都请再慎重一分,做好更周全的准备,

从头到脚武装到位,

温暖过寒冬,安全去户外。



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